漢方薬

虚弱体質で冷え症、冬にはしもやけができやすい人。

＊桂皮・生姜・大棗（たいそう）・甘草：お腹の調子を整え、気を作れるようにし、身体を温める。

＊芍薬・甘草：筋痙攣を抑制し、お腹がひきつり痛む状態を改善する。

＊当帰：月経異常（瘀血）を正し、貧血など（血虚）をかいぜんする。

＊細辛（さいしん）：痛みを抑える働きがあり、お腹（裏）を温めつつ痛みを和らげる。

＊呉茱萸（ごしゅゆ）：鎮痛作用があり、身体を温め、のぼせなどのエネルギーである気が頭に上った状態を改善する。

＊木通（もくつう）：消炎・利尿作用が強く、血液循環を改善する。

＊桂枝湯（けいしとう）の構成生薬を含むが、裏寒（体内の冷え）を改善する。

＊ほとんどの構成生薬が温めるものであり、全体として身体を温める作用がある。また、循環血液量を増加させ、うっ血を改善させる。

多愁訴あるいは愁訴が移り変わる更年期症候群や月経不順がある人。

＊芍薬・当帰：顔色が悪い、貧血などの改善する補血薬。

＊甘草（かんぞう）・生姜・蒼朮・茯苓：胃腸機能を強化、気虚・水滞による冷えの改善。

＊柴胡（さいこ）・薄荷（はっか）：気が晴れないなど気のうっ滞した状態を改善する理気（気を整える）薬

＊牡丹皮・山梔子（さんしし）：血の滞りを改善させ、清熱の作用のある牡丹皮と熱を去る清熱皮である山梔子により、イライラ・のぼせなどの熱症状を改善させる。

＊逍遥散（しょうようさん）の証（栄養状態、元気ともに低下した虚弱者で、うつうつとした気分のうっ滞）に「イライラ・怒りっぽいなどの熱症状」が加わった場合に適用。

＊疲れやすく、頭痛、冷え・のぼせ、肩こり、イライラなど、愁訴の多い血の道症や更年期症候群によく使われる。

＊水の偏在（水滞）を改善する蒼朮と茯苓が含まれているため、むくみにも有効。水滞と疲れやすいなどの気虚から生じる冷えも改善させる。

冷えのぼせのある月経困難症の人

＊芍薬・桃仁・牡丹皮：血液循環を改善する。この３生薬で瘀血を去り、瘀血に付随して起こるむくみなどの水の滞り（水滞）を茯苓（利水薬）と他薬とが協力して改善。芍薬は、貧血など（血虚）を改善する補血作用を持つ。

＊茯苓：むくみなどの水の滞りを改善する。茯苓は補気にも働く。

＊桂皮：気の流れを改善し、芍薬・桃仁・牡丹皮の血流改善作用を助ける。桂皮は気を巡らせるもので（理気）、この生薬があることで、血の巡りも改善し、のぼせなど（気逆）の上熱下寒を改善。

＊典型的な、血の滞り（瘀血）による症状（月経不順、月経困難、帯下、痔疾患、肩こり）を改善させる（駆瘀血剤）の作用。

＊血をスムーズに巡らせるために必要な生薬がうまく配合されている。、冷えのぼせ、イライラ（気逆）がり人の月経不順、月経困難症（瘀血）、上熱下寒による下肢の冷えに適応。

めまい、ふらつき、動悸のある足の冷たい人

＊桂皮：気を巡らせる。

＊茯苓・蒼朮：水の滞りを改善する。

＊茯苓・蒼朮・甘草：胃腸機能を改善する。

＊エネルギーである気が頭に突きあがり（気逆）、それに伴って水も頭の方で滞った状態（水滞）を改善する。

＊桂皮で、気の滞りを改善し、茯苓・蒼朮で水の滞りの改善する生薬構成となっている。

＊胃腸機能を整える茯苓・蒼朮・甘草が、胃腸機能が悪いために気が補充できず、巡らせることができない場合にも適用できる。

＊水も巡らないため、水の偏在で起こる頭痛、めまい、身体動揺感などの症状（水滞）や尿の出が悪い（尿不利）または頻尿などが現れ、エネルギーである気がうまく巡らないために起こる手足の冷えによい。

手掌がほてり、月経困難を訴える下腹が冷える人

＊当帰・芍薬：皮膚の乾燥、栄養障害など（血虚）を改善する。

＊川芎・牡丹皮：月経不順など血液の滞り（瘀血）で生じる症状を改善。更年期症候群などに適用。

＊人参・半夏（はんげ）・生姜・甘草：胃腸機能を整える生薬（補気健脾）で、元気つけるための補薬的要素が強い。

＊当帰・芍薬・麦門冬（ばくもんとう）・阿膠（あきょう）：自ら進退を冷やす機能低下（衰弱による熱：虚熱）の改善目的で配合。

＊麦門冬：滋潤作用があり渇きを潤す。

＊阿膠：止血作用もあり、不正性器出血などにも応用される。

＊当帰・川芎・桂皮・生姜・呉茱萸と身体を温める生薬で、冷え症向けの作用。

＊寒証で、元気がなく（気虚）、顔色が悪く（血虚）、一方で抹消循環障害もあり、末端を中心に虚熱からほてりを生じる月経不順や冷えに適応がある。

寒冷と湿気により痛みが増強する人

＊白芷（はくし）：血行を改善して冷えをとる。

＊桔梗（ききょう）・枳実（きじつ）：腸蠕動を促進するなどの理気剤で、腹部膨満を改善。

＊貧血などに用いる四物湯（血積）、悪心・嘔吐などに用いる二陳湯（痰積）、気分が塞いでいる時に用いる半夏厚朴湯（気積）、胃もたれなどに用いる平胃散（食積）、かぜなど悪寒を改善する麻黄湯（寒積）が含まれる。

＊五方剤が含まれ、これら五積の治療ができる為、五積散を名付けられた。

＊以下の方意も考えられている。

苓姜朮甘湯（りょうきょうじゅつかんとう）：腰の冷え、腰痛

苓桂朮甘湯（りょうけいじゅつかんとう）：めまい、動悸、頭痛

当帰芍薬散（とうきしゃくやくさん）：貧血、月経不順、更年期症候群

（血虚、瘀血）、むくみ、　　頭痛、頭重、めまい（水滞）など

参考図書：症候別　漢方治療論　冷え症　　石毛　敦・西村　甲　編著　南山堂