うつ病

私たちは、日常生活で気持ちの落ち込みや、抑うつ、喜びの消失などを経験しますが、それらは一時的で、ある程度の時間が経過すれば、やる気が出てきたり、楽しい気分に満たされますが、憂うつやきぶんの落ち込み、興味や喜びの喪失感が毎日、しかも2週間以上続くとなると、それはうつ病のサインです。

さらに、食欲がなくなったり、眠れなかったり、イライラする、疲れやすいなどといった以前ではではあまり出てこない症状が続いた場合は、医療機関に行くべきタイミングです。

うつ病の見極めは、患者様のお話から症状を把握しての診断になりますので、内科ではなく、心療内科や精神科を受診しましょう。

寝床に入ってもなかなか眠れない（入眠障害）、寝付いた後、夜中に何度も目が覚める（中途覚醒）、本人が希望する起床時刻よりもはやく目覚め、その後に眠れない（早期覚醒）、睡眠時間は足りているのに、起床時に疲れやだるさが残って、休息感が感じられない（熟眠障害）のいずれかで悩んでいる状態です。

または、一定の時間の睡眠時間をとっているにも関わらず、昼間は眠気に襲われる（過眠）状態です。

心理的なストレスには、会社の上司、同僚、部下など仕事上の関係、クラスメート、先生など学校での関係や、親、兄弟、夫婦、親子など家族親戚関係などの対人関係によるストレス、死別、解雇、倒産、離婚、給料が安い、結婚、出産など生活上の問題がストレスとなります。

対人関係や生活上の問題のストレスを一人で抱え込み、周囲の助けがない状況で、脳がパンクしていつも通り働かなくなり、物の捉え方や考え方が否定的になります。

うつ病は心の病と思われがちですが、脳の病でもあります。

脳の神経細胞にある突起は別の神経細胞と繋がっていて、突起と突起の間隙を神経伝達物質が移動して情報のやり取りが可能になります。

心理的ストレスを受けると、神経伝達物の量が減少したり、神経細胞の突起が縮んだり、脳の部位によって神経細胞の突起にある棘の数が増えたりします。それによって脳の働きのバランスが崩れます。

うつ病は、心も体も疲弊した状態にあるので充分な休養をとって、心と体をしっかり休めることがまず第一です。

家庭では、誰か一人で家事・炊事など抱え込まず、家族同士で役割を分担することや、職場では配置換えなど、ストレスとなる条件を極力減らす工夫をして環境を調節します。

うつ病は、脳の神経細胞の働きに異常が生じることで起こると考えられ、抗うつ薬は、神経細胞間で情報を伝えている神経伝達物質の働きを高めてくれる作用があり、それによって効果が期待できます。

抗うつ薬による治療を継続することで、約７割の患者さんは、症状が改善し、落ち着いた状態になります。
抗うつ薬には、
①SSRI(選択的セロトニン再取り込み阻害剤）
②SNRI(セロトニン・ノルアドレナリンサイト再取り込み阻害剤）
③NaSSa(ナッサ　ノルアドレナリン作動性・特異的セロトニン作動性抗うつ薬）
④三環系抗うつ薬
⑤四環系抗うつ薬
の５種類があります。

最初の治療薬に選ばれるのは、①SSRI　②SNRI　③NaSSaです。

これらの薬は、効果が実感できるまで数週間かかるため、抗不安薬や睡眠剤を併用することがあります。

抗うつ薬は原則として１剤の投与から始め、効果がなければ他の種類に切り替えます。少ない量から始め、１～２週間で副作用がないかを確認してから有効容量まで増やします。６～８週間後に効果判定をを行い、効いていればその薬を使い、効いていなければ、別の抗うつ剤に替え、６~８週間後に効果判定をすることを繰り返します。

抗うつ剤が効いた場合でも、うつ病が改善して症状が落ち着くまでには、数カ月から１年近くかかります。改善したからと言ってすぐに抗うつ薬をやめると再発しやすいです。

途中で薬を自己判断でやめると、めまい、吐き気、不眠、発汗、手足のしびれ、イライラなどの中止後症状(離脱症状）が起こることがありますので、医師との相談が不可欠です。

抗うつ薬の種類によってさまざまな副作用があり、服用を開始した最初の１～２週間がピークでそれ以降治まってくることが多いです。抗うつ薬の共通した副作用として、不安、イライラ、パニック発作などアクチべーションシンドロームという副作用が起こることもあります。

主な副作用は以下の通りです。

SSRI：吐き気、食欲不振、下痢
SNRI：吐き気、尿が出にくい、頭痛
NaSSa：眠気、体重増加
三環系：口が乾く、便秘、立ちくらみ
四環系：眠気、ふらつき

心理教育は、患者さん本人、ご家族がうつ病について正しく理解していただき、うつ病についての知識を身に着けていただき、不必要な不安感などを取り除きます。

物事の捉え方を「認知」と言います。私たちは、出来事や状況に対して、嬉しい、悲しい、怖い、怒れるなど感情を抱きます。その感情を引き起こす原因は、出来事や状況そのものではなく、頭の中にある「認知」というフィルターです。

認知行動療法は、つらい感情を引き起こす認知を明確にして、その認知が実際に本当なのか検証し、本当でなければどんな認知が適切なのか客観的な根拠を探り、つらい感情を軽減するために認知と行動を変容してゆく精神療法です。

通常、入院して１週間に２～３回、およそ１か月間続けることで約９０％の患者さんに改善が期待ができるそうです。

効果が高い半面、全身麻酔の元、筋弛緩薬を用いますが、筋弛緩薬の効き目が不十分な場合は、まれに痙攣によって骨折することがあり、その他不整脈、記憶障害などの副作用が見られます。

秋から冬にかけてうつ病を起こす季節性には、人工的な光を２時間
ほど浴びる光療法があります。

東洋医学では「冷えは万病の元」と言われるように、当院では「冷え」をうつ病の根本的な原因として捉えています。

体が冷えると自律神経の交感神経が働きます。交感神経は筋肉、血管を収縮させることにより血液の循環障害を起こします。

体の冷えが解消されないままでいると、やがては自律神経が正常に機能しなくなります。そのために「血液の循環障害」がさらに進み、痛みを発生させる物質も滞り、痛みが増強されます。

院長は「はり師・きゅう師」という国家資格を取得しています。痛み・熱さのないお灸を心がけておりますので、初めての方でも安心して施術を受けることができます。

当院は、自律神経の乱れからくる不調を改善することに特化した、地域で唯一の専門院です。

病院では改善しない症状、慢性的な症状は、からだの「冷え」を取り除き、自律神経の乱れをお灸で整えることで改善します。

当院は痛みのある「鍼（はり）」での施術を行わなず、暖かく気持ちのよい「お灸」のみで施術を行います。

副交感神経と交感神経のバランスを整えることで、効果の高い施術を行うことができます。

「病院に通っているけど、話をほとんど聞いてくれない・・・」という不満をお持ちではありませんか？

当院は丁寧なカウンセリングを行い、メンタル面からもケアを行うことで、不調の早期根本改善を目指します。

当院の特徴は「改善の度合いが数字でわかる」ことです。からだ全体の温度を測定することで、不調の根本原因である

「冷え」が改善しているのかを、目で見て実感することができます。

川添先生とは東京での勉強会で知り合い、以後二十数年あまりにわたり交流を続けています。

その長い交流の中で常々感じるのは、川添先生の施術技術の向上に努める姿勢・熱心さです。

また出会いが東京であったことからもでもわかるように、勉強のためな遠隔地までも通い続けることは、意思の強さの表れでもあります。

川添先生の、その情熱と意思の強さは、そのままお客様の心と身体に向けられ、必ずや皆さんの健康管理に寄与することでしょう。

一度伝馬町鍼灸院の門をくぐってみて下さい。

真摯な姿勢で、皆さんの心と身体に向き合ってくれると思います。

名古屋市熱田区　若林一鍼堂　若林定広

川添先生とは、東京で開催されるセミナーで出会いました。毎回愛知県から参加されている情熱に敬服いたします。

自律神経の乱れを改善する鍼灸専門院で、臨床２４年以上の豊かな経験と熟練した技で、お客様に寄り添える素晴らしい施術をしてくれる先生です。

豊橋にお住いの方々は本当に幸運と言わざるを得ません。川添先生があなたを苦痛から解放してくれるに違いありません。

千葉県鎌ケ谷市東陽治療院　院長　朴東燮

こんにちは！豊橋市の伝馬町鍼灸院院長の川添です。

私は２０代の頃、製薬会社の営業の仕事をしている時に対人恐怖症（社会不安症）になり、鍼灸や指圧を受けたことで楽になり、西洋医学とは考え方の違う東洋医学に興味を抱き、平成５年にはり師・きゅう師・あん摩、マッサージ、指圧師の3つの国家資格を取得して以来、26年以上医療業界で働いています。

西洋医学と東洋医学との一番の違いは、西洋医学は、「病気」に対して病気を取り除く、抑えることによる「病気」に焦点を当てて対処しますが、東洋医学では、各個人の持っている自らが回復する力、「自然治癒力」に焦点を当てて対処します。

東洋医学では、「冷えは万病の元」と言われているように、皆様の「自然治癒力」を妨げている原因は「冷え」です。その「冷え」を対処するには体に熱を与える「お灸」が一番適しているのではないかと思い、現在お灸施術のみに特化しています。

人間、最後は必ず、冷えて固くなります。少しでも心身が「柔らかく、温かい状態」を保つことが健康を維持する秘訣です。

「お灸は、身を焼くものではなく、心に灯をともすものなり」と弘法大師が伝えています。お灸は、身体を病から回復させるだけはなく、私達に希望を与えてくれるものなのです。

当院では、肌に直接「もぐさ」をのせ、ホワンとした温感を感じるだけのお灸施術を主体に行っております。お灸の「熱いイメージが覆される」くらいの温感ですので、安心して受けることができます。

「誰もが自らの健康を回復させる力を持っている」ことを信条に、1人でも多くのお客様にお灸施術で皆様の持つ自然治癒力に働きかけさせていただき、皆様の日常生活が少しでも朗らかに、安らかにそして快適に過ごせますよう、また皆様の望まれる生き方を支援できますよう、お役に立てますよう日々精進してまいりますので宜しくお願いいたします。