うつ病

他院では、スタッフが複数おり、お客様が施術を受けるたびに異なるスタッフが施術を行うため、お客様が戸惑いを感じたりします。

当院では、院長１人で施術を行いますので安心感が得られます。。

他院では、お客様の症状の背景を理解せずにすぐに施術を行う所がありお客様は、不安を感じることがあります。

初回の問診には、お客様の症状の背景を知るため、健康状態を始め、日常生活の過ごし方などお聞きするのに約３０分の時間をかけます。

お客様の健康状態を充分に把握してから施術を開始しますので、お客様は安心して施術を受けることができます。

他の院では、施術室がカーテン越しにベッドを仕切っているため、隣のお客様の声が丸聞こえでうるさかったり、またお話しすることを躊躇される場合があります。

当院は完全個室で、施術室は防音壁で作られていますので、外部に声が漏れることなく施術中も自由にお話することができます。

私たちは、日常生活で気持ちの落ち込みや、抑うつ、喜びの消失などを経験しますが、それらは一時的で、ある程度の時間が経過すれば、やる気が出てきたり、楽しい気分に満たされますが、憂うつやきぶんの落ち込み、興味や喜びの喪失感が毎日、しかも2週間以上続くとなると、それはうつ病のサインです。

さらに、食欲がなくなったり、眠れなかったり、イライラする、疲れやすいなどといった以前ではではあまり出てこない症状が続いた場合は、医療機関に行くべきタイミングです。

うつ病の見極めは、患者様のお話から症状を把握しての診断になりますので、内科ではなく、心療内科や精神科を受診しましょう。

寝床に入ってもなかなか眠れない（入眠障害）、寝付いた後、夜中に何度も目が覚める（中途覚醒）、本人が希望する起床時刻よりもはやく目覚め、その後に眠れない（早期覚醒）、睡眠時間は足りているのに、起床時に疲れやだるさが残って、休息感が感じられない（熟眠障害）のいずれかで悩んでいる状態です。

または、一定の時間の睡眠時間をとっているにも関わらず、昼間は眠気に襲われる（過眠）状態です。

心理的なストレスには、会社の上司、同僚、部下など仕事上の関係、クラスメート、先生など学校での関係や、親、兄弟、夫婦、親子など家族親戚関係などの対人関係によるストレス、死別、解雇、倒産、離婚、給料が安い、結婚、出産など生活上の問題がストレスとなります。

対人関係や生活上の問題のストレスを一人で抱え込み、周囲の助けがない状況で、脳がパンクしていつも通り働かなくなり、物の捉え方や考え方が否定的になります。

うつ病は心の病と思われがちですが、脳の病でもあります。

脳の神経細胞にある突起は別の神経細胞と繋がっていて、突起と突起の間隙を神経伝達物質が移動して情報のやり取りが可能になります。

心理的ストレスを受けると、神経伝達物の量が減少したり、神経細胞の突起が縮んだり、脳の部位によって神経細胞の突起にある棘の数が増えたりします。それによって脳の働きのバランスが崩れます。

うつ病は、心も体も疲弊した状態にあるので充分な休養をとって、心と体をしっかり休めることがまず第一です。

家庭では、誰か一人で家事・炊事など抱え込まず、家族同士で役割を分担することや、職場では配置換えなど、ストレスとなる条件を極力減らす工夫をして環境を調節します。

うつ病は、脳の神経細胞の働きに異常が生じることで起こると考えられ、抗うつ薬は、神経細胞間で情報を伝えている神経伝達物質の働きを高めてくれる作用があり、それによって効果が期待できます。

抗うつ薬による治療を継続することで、約７割の患者さんは、症状が改善し、落ち着いた状態になります。
抗うつ薬には、
①SSRI(選択的セロトニン再取り込み阻害剤）
②SNRI(セロトニン・ノルアドレナリンサイト再取り込み阻害剤）
③NaSSa(ナッサ　ノルアドレナリン作動性・特異的セロトニン作動性抗うつ薬）
④三環系抗うつ薬
⑤四環系抗うつ薬
の５種類があります。

最初の治療薬に選ばれるのは、①SSRI　②SNRI　③NaSSaです。

これらの薬は、効果が実感できるまで数週間かかるため、抗不安薬や睡眠剤を併用することがあります。

抗うつ薬は原則として１剤の投与から始め、効果がなければ他の種類に切り替えます。少ない量から始め、１～２週間で副作用がないかを確認してから有効容量まで増やします。６～８週間後に効果判定をを行い、効いていればその薬を使い、効いていなければ、別の抗うつ剤に替え、６~８週間後に効果判定をすることを繰り返します。

抗うつ剤が効いた場合でも、うつ病が改善して症状が落ち着くまでには、数カ月から１年近くかかります。改善したからと言ってすぐに抗うつ薬をやめると再発しやすいです。

途中で薬を自己判断でやめると、めまい、吐き気、不眠、発汗、手足のしびれ、イライラなどの中止後症状(離脱症状）が起こることがありますので、医師との相談が不可欠です。

抗うつ薬の種類によってさまざまな副作用があり、服用を開始した最初の１～２週間がピークでそれ以降治まってくることが多いです。抗うつ薬の共通した副作用として、不安、イライラ、パニック発作などアクチべーションシンドロームという副作用が起こることもあります。

主な副作用は以下の通りです。

SSRI：吐き気、食欲不振、下痢
SNRI：吐き気、尿が出にくい、頭痛
NaSSa：眠気、体重増加
三環系：口が乾く、便秘、立ちくらみ
四環系：眠気、ふらつき

心理教育は、患者さん本人、ご家族がうつ病について正しく理解していただき、うつ病についての知識を身に着けていただき、不必要な不安感などを取り除きます。

物事の捉え方を「認知」と言います。私たちは、出来事や状況に対して、嬉しい、悲しい、怖い、怒れるなど感情を抱きます。その感情を引き起こす原因は、出来事や状況そのものではなく、頭の中にある「認知」というフィルターです。

認知行動療法は、つらい感情を引き起こす認知を明確にして、その認知が実際に本当なのか検証し、本当でなければどんな認知が適切なのか客観的な根拠を探り、つらい感情を軽減するために認知と行動を変容してゆく精神療法です。

通常、入院して１週間に２～３回、およそ１か月間続けることで約９０％の患者さんに改善が期待ができるそうです。

効果が高い半面、全身麻酔の元、筋弛緩薬を用いますが、筋弛緩薬の効き目が不十分な場合は、まれに痙攣によって骨折することがあり、その他不整脈、記憶障害などの副作用が見られます。

秋から冬にかけてうつ病を起こす季節性には、人工的な光を２時間
ほど浴びる光療法があります。

当院では、「冷え」はお腹に集約されるという考えから、お腹の異状を最重要視しています。

お腹は、体の中心でもあり自律神経の影響を受ける内臓が多く集まっている部分です。

東洋医学では、部分に全体を診る、全体に部分を診るという考え方があります。

お腹を全身の縮図として捉え、全身にある「冷え」もお腹の縮図として捉えることができると考えております。

お腹を押してみると、痛い所、固い所、違和感のある所、気持ちが悪い所などがあります。東洋医学では、これらのお腹の異状を「積聚（しゃくじゅ）」と言います。これらの異状を「冷え」の目印とします。

お腹を東洋医学の五蔵名称で５つの区分に分け、その目印を診断してゆきます。

お腹にある「冷え（積聚）」の位置を決めた後、お客様はうつ伏せになっていただきます。

背中を五行に分け、「冷え（積聚）」に相関する位置の中にあるツボを使用してお腹の張りや痛みを軽減させます。

その後、再度お客様には仰向けになっていただき、目印となっている「冷え（積聚）」の張りや痛みの変化を確認します。

手足や頭のツボを使い、さらに「冷え（積聚）」を解消します。

皮膚は「内臓の鏡」と言われ、皮膚への刺激は、内臓に影響を与えることができます。これを生理学では体性内臓反射と言います。

皮膚にあるツボや経絡を鍼灸で刺激し、お腹の五蔵の区分に出ている、痛い所、固い所、気持ちが悪い所、違和感のある所を解消することで「冷え」が解消され、熱を作り出す働きを取り戻し、熱の巡りの停滞と偏りが改善され、自律神経が正常に働くため、上記のような症状が改善されると考えています。

こんにちは！豊橋市の伝馬町鍼灸院院長の川添です。

私は２０代の頃、製薬会社の営業の仕事をしている時に軽いうつ病になり、鍼灸や指圧を受けたことで楽になり、西洋学とは考え方の違う東洋医学に興味を抱き、平成５年にはり師・きゅう師・あん摩、マッサージ、指圧師の3つの国家資格を取得して以来、24年以上医療業界で働いています。

鍼灸施術は、お客様の体に直接に振れて体のバランスの乱れを感覚的に捉え、鍼ともぐさを道具として使って、体のバランスの変化を確かめながら行う人間対人間の療法です。

1人でも多くの方に鍼灸施術の効果を感じていただき、皆様の日常生活が少しでも快適に過ごせますよう、また皆様の望まれる生き方を支援できますよう、お役に立てますよう日々精進してまいりますので宜しくお願いいたします。

川添先生とは東京での勉強会で知り合い、以後二十数年あまりにわたり交流を続けています。

その長い交流の中で常々感じるのは、川添先生の施術技術の向上に努める姿勢・熱心さです。

また出会いが東京であったことからもでもわかるように、勉強のためな遠隔地までも通い続けることは、意思の強さの表れでもあります。

川添先生の、その情熱と意思の強さは、そのままお客様の心と身体に向けられ、必ずや皆さんの健康管理に寄与することでしょう。

一度伝馬町鍼灸院の門をくぐってみて下さい。

真摯な姿勢で、皆さんの心と身体に向き合ってくれると思います。

名古屋市熱田区　若林一鍼堂　若林定広

川添先生とは、東京で開催されるセミナーで出会いました。毎回愛知県から参加されている情熱に敬服いたします。

自律神経の乱れを改善する鍼灸専門院で、臨床２４年以上の豊かな経験と熟練した技で、お客様に寄り添える素晴らしい施術をしてくれる先生です。

豊橋にお住いの方々は本当に幸運と言わざるを得ません。川添先生があなたを苦痛から解放してくれるに違いありません。

千葉県鎌ケ谷市東陽治療院　院長　朴東燮